GARCÍA GÓMEZ S, GARCÍA DELPECH S, GARCÍA DELPECH E
SUMMARY
THE COMPLAINTS OF RIGID GAS-PERMEABLE CONTACT LENS WEARERS
Purpose: We evaluated which are the more frequent complaints in gaspermeable contact lenses wearers (CL), and which factors influenciate them.
Methods: a hundred patients are adapted with fluoroperm CL, DK 92 (cm/sec(ml OJmmHg), anterior lens surface is eliptic and posterior lens surface is spherical, central thickness is 0.17 mm (for -3 dioptries), diameter 9.8 mm. A test is done after a year of wearing, question is: which complaints do you have?. They are separated in two groups, depending on if they present or not complaints. The results are statistically studied, analysing the means and standard deviations of the means, and doing the contrast with the T-Student.
Results: 63 of the hundred patients manifestate one or several complaints, while 37 considerate these CL excelents and don't have any complaint. The most frequent complaint are the sensation of foreign body, manifestated by a 33% of the patients, followed by that they annoy with air ( 12% of patients), they annoy on charged ambient (9%), they annoy (7%), they move (6%), they soil (3%), they annoy with lights (2%), and others are yet unappreciable, manifestated only by an 1% of the patients.
Conclusions: We can affirm that, on a statistically significative way, (p<0.05), the complaints decrease on patients that are previous CL wearers, when cleaned everyday and when tolerated many hours a day, and increase when having conjunctivitis with them.
KEY WORDS: Rigid Gas-Permeable Contact Lenses. Complaint
RESUMEN
Objetivo: Ver que quejas son más frecuentes en los portadores de lentes de contacto (LC) permeables al gas, y que factores influyen en ellas.
Métodos: Cien pacientes son adaptados con LC de fluoroperm, DK 92 (cm/seg)(ml 02/ml mmHg), de superficie posterior elíptica y anterior esférica, espesor central 0.17 mm ( para - 3 dioptrías), diámetro 9.8 mm. Al año de uso se les hace una encuesta, preguntando: ¿que quejas tienen ?. Se separan en dos grupos, según manifiesten o no quejas, viendo que factores hacen más frecuentes las quejas. Los resultados se estudian estadísticamente, analizando las medias y desviaciones estándar de las medias, realizando el contraste con la t de Student.
Resultados: De los cien pacientes, 63 manifiestan una o varias quejas, mientras que 37 consideran estas LC excelentes y no tienen ninguna queja. La queja más frecuente ha sido la sensación de cuerpo extrano, manifestada por un 33% de los pacientes, seguida de que con aire molestan (12% de pacientes), molestan en ambiente cargado (9%), molestan (7%), se mueven (6%), se ensucian (3%), molestan las luces (2%), y otras ya son inapreciables, manifestadas solo por 1% de los pacientes.
Conclusiones: Podemos afirmar, de forma estadísticamente significativa (p<0.05), que disminuye la manifestación de quejas el haber sido portador previo de LC, el limpiarlas todos los días y el tolerarlas muchas horas al dia, y aumenta las quejas el haber tenido conjuntivitis con ellas.
PALABRAS CLAVE: Lentes contacto rígidas permeables. Quejas.
INTRODUCCIÓN
Las lentes de contacto (LC) rígidas permeables al gas son menos confortables que las blandas, en este trabajo nos planteamos dilucidar cuáles son las quejas mas frecuentes de estos portadores, y que factores pueden influir en ellas.
SUJETOS, MATERIAL Y MÉTODO
Hemos adaptado cien pacientes con LC rígidas, permeables al gas, de fluoroperm, DK 92 (cmlseg)(ml 02/ml mmHg), de superficie posterior elíptica y anterior esférica, espesor central 0.17 mm ( para -3 dioptrías), diámetro 9.8 mm. Tras un año de utilizarlas, les hacemos una encuesta, en la que una de las preguntas es si tienen quejas y en caso afirmativo que tipo de quejas.
Se separan los pacientes en dos grupos: grupo sin quejas y grupo con quejas.
Comparando ambos grupos, tratamos de averiguar los factores que propician el que los pacientes tengan quejas.
Los resultados se estudian, estadísticamente, analizando las medias y desviaciones estándar de las medias, realizando el contraste con la t de Student.
RESULTADOS
De los cien pacientes, 63 manifiestan una o varias quejas, mientras que 37 consideran estas LC excelentes y no tienen ninguna queja.
En la tabla I vemos como la queja más frecuente es la de sensación de cuerpo extraño, manifestada por un tercio de los pacientes, seguida por la de que cuando hace aire molestan y que molestan en ambiente cargado. El resto de las quejas las manifiestan menos del 8 % de los pacientes como podemos ver en la tabla.
Estudiando la tabla II hallamos que es estadísticamente significativo (p<0.05), que el haber sido portador previo de LC, el cuidarlas adecuadamente haciendo su limpieza diaria y el tolerarlas más tiempo son factores que hacen disminuir las quejas. Por el contrario el haber tenido conjuntivitis en el año de uso es un factor que favorece las quejas.
La tabla III muestra otros factores estudiados que no podemos afirmar, de forma estadísticamente significativa, que favorezcan que los pacientes tengan quejas, así la edad, el sexo, los radios cornéales, la potencia y el radio de las LC, o el haber perdido o roto alguna lentilla en el año de uso.
DISCUSIÓN
Las LC rígidas permeables a los gases, son menos usadas que las LC blandas así en nuestro país en 1991, solo un 14.5 % de portadores llevaban este tipo de LC (1), a pesar de que con ellas la córnea se oxigena mejor, y se evita la hipoxia que es un factor de riesgo de patología corneal (2), tienen menos complicaciones y contraindicaciones (3-7), y ello es debido a que son más difíciles de adaptar y de tolerar, por ello son necesarios mayores estudios que faciliten el uso de este tipo de LC.
Fourny (8) estudia 133 pacientes equipados con LC rígidas, permeables al gas, de un copolímero de silicona, de geometría posterior elíptica, y con un DK de 54 (cm/seg) (ml O2ml mmHg), encontrando una buena tolerancia en 76% de los pacientes.
En nuestro trabajo no valoramos la tolerancia de las LC, que fue buena en 91 % de los pacientes que al año llevaban las LC más de 8 horas, si no el que los pacientes manifestasen quejas, tanto es así que hay pacientes que llevan 16 horas diarias las LC pero manifiestan quejas.
Las quejas más frecuentes pueden estar relacionadas con el hecho de que estas LC son rígidas y con que son permeables a los gases con lo que la sensibilidad corneal está conservada.
CONCLUSIONES
Tras un año de porte de LC rígidas, permeables al gas, de fluoroperm, DK 92.(cm/seg)(ml O2ml mmHg), de superficie posterior elíptica y anterior esférica, espesor central 0.17 mm ( para - 3 dioptrías), diámetro 9.8 mm., la queja más frecuente manifestada por los pacientes de nuestro estudio ha sido la sensación de cuerpo extraño, manifestada por un 33% de los pacientes.
Otras quejas menos frecuentes han sido: Que con aire molestan (12% de pacientes), molestan en ambiente cargado (9%), molestan (7%), se mueven (6%), se ensucian (3%), molestan las luces (2%), y otras ya son inapreciables, manifestadas solo por 1% de los pacientes.
Podemos afirmar, de forma estadísticamente significativa (p<0.05), que disminuye la manifestación de quejas el haber sido portador previo de LC, el limpiarlas todos los días y el tolerarlas muchas horas al día, y aumenta las quejas el haber tenido conjuntivitis con ellas.
BIBLIOGRAFÍA